Linee guida sulla geriatria

Venerdì, 06 Maggio 2022

Covid-19 ha stravolto molti ambiti della medicina, e la geriatria non ha fatto eccezione. Gli esperti ne hanno parlato durante l’incontro organizzato dalla Società italiana di geriatria ospedale e territorio (Sigot).
L’emergenza Covid ha imposto un cambio radicale nell’approccio al settore della geriatria.


Il presidente Sigot Alberto Pilotto commenta: "Non sono solamente l'età cronologica e la multimorbidità a determinare il percorso della malattia da Covid-19, sia in fase acuta che in quella di recupero (la cosiddetta sindrome "long-Covid") bensì il grado di fragilità della persona anziana. Come confermano l'OMS (Organizzazione Mondiale Sanità) e l'EMA (European Medicines Agency), la fragilità per sua natura va intesa come una condizione multidimensionale: per questo il giusto approccio di diagnosi e cura richiede la applicazione del metodo multidimensionale. Il problema è che manca oggi un indirizzo operativo standardizzato di valutazione multidimensionale dell'anziano nei diversi contesti: ospedale (incluso il pronto soccorso) e nel territorio (inclusa la medicina generale e nelle RSA)".
L’incontro è stata l’occasione per presentare le prime linee guida sulla valutazione multidimensionale della persona anziana. Il lavoro consente di applicare il metodo della valutazione multidimensionale in due aree cruciali della sanità: in ambito di sanità pubblica, la linea guida condivisa garantisce il metodo appropriato per attuare davvero la continuità di cura tra ospedale e territorio (inclusa la medicina generale e le RSA); in ambito clinico, la valutazione multidimensionale permette di definire le necessità individuali di assistenza e cura del soggetto garantendo che le decisioni cliniche siano prese tenendo conto delle necessità, e anche le preferenze, del singolo individuo con un focus primario sulla qualità di vita, inclusa la qualità di fine vita. In questo senso, l'impatto positivo del metodo multidimensionale appare un obiettivo cruciale per il mondo della sanità.
Su questo punto Pilotto dichiara "La SIGOT ha quindi deciso di produrre la prima linea guida nazionale sulla valutazione multidimensionale della persona anziana, in collaborazione con SIMG - Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie - e con il supporto metodologico dell'ISS, Istituto Superiore di Sanità. In questo percorso sono state coinvolte ben 25 società scientifiche che abbiano di fatto interesse diretto di diagnosi e cura dell'anziano".
Fondamentale risulta un approccio multidimensionale in cui le varie specializzazioni collaborino per raggiungere gli stessi obiettivi.
"L'aspetto multidimensionale deve andare di pari passo con quello multiprofessionale - aggiunge il Prof. Pilotto - Tutti i professionisti, siano questi medici, infermieri, assistenti sociali e operatori sanitari in generale, dovrebbero adottare lo stesso metodo e lo stesso linguaggio. Il metodo multidimensionale e multiprofessionale di fatto determina un cambiamento radicale nell'approccio all'invecchiamento, anche di tipo culturale. Ciò che serve oggi è incentivare l'invecchiamento attivo e il più possibile in buona salute, sviluppando tutti quei percorsi che la pandemia ha purtroppo rimosso o coperto: promozione di attività fisica, attenzione per l'alimentazione, i percorsi di stimolazione cognitiva e di interazione sociale sono pilastri essenziali oggi per il nostro Paese, se il sistema sanitario non vuole arrivare al collasso".

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